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（中央社記者張榮祥台南4日電）微創支架手術已成台灣治療主動脈瘤的主流，台南市立安南醫院提醒，超過75歲的高齡患者，風險較一般患者高出不少。
75歲田姓老翁因腹脹、頻尿就診，腹部超音波發現腹主動脈擴大，電腦斷層檢出1個超過10公分的巨大動脈瘤，瘤體扭曲，經鼠蹊部小切口微創支架置放手術後，恢復迅速、3天後出院，復原良好。
台南市立安南醫院心臟血管外科醫師楊智鈞指出，微創支架手術已成台灣治療主動脈瘤的主流，但一些高齡患者治療效果不盡理想。事實上，即使是微創手術，超過75歲高齡患者治療風險仍比一般患者高出不少。
對高齡患者施以微創支架手術的風險，主因是老人血管品質較差，尤其是高齡女性，血管常嚴重鈣化又細小，支架操作過程如有不慎，容易造成血管受傷斷裂。
老人常合併多種慢性病，尤其是腦血管或心血管疾病，需要特殊麻醉及術後監測及照護。在住院時若不特別注意，容易產生併發症，影響治療結果。
另外，老人動脈瘤結構通常較為變異，需要較為複雜性的支架施放技術，手術困難度較單純血管結構高。
楊智鈞說，主動脈（又稱大動脈）是貫穿人體中央最大的輸送幹道，血液從心臟出發後，首先進入主動脈，再分成數個分支流進身體各器官。一旦主動脈壁產生病變，就會像水球不正常擴大，稱為主動脈瘤。
主動脈瘤最常發生的位置在腹部區段，稱為腹主動脈瘤。其次是胸腔區段，稱為胸主動脈瘤。
主動脈瘤如同身體不定時炸彈，放著不管，最後就像水球被灌破，造成大出血，死亡率非常高。在美國，每年超過1萬5000人死於腹主動脈瘤破裂；發明相對論的物理學家愛因斯坦，就是死於腹主動脈瘤破裂。
主動脈瘤通常沒有明顯症狀，病人在破裂前毫無感覺。超過5公分的主動脈瘤，每年破裂的機率是15%，大於8公分大動脈瘤破裂機率高達50%。
治療主動脈瘤若接受傳統的「開大刀」手術，剖胸或剖腹，老人很難承受。統計顯示，超過70歲老人接受傳統手術的併發症大增，手術死亡率近10%，若動脈瘤破裂接受急診手術，死亡率更高達60%。
有家族史、抽菸、患有血管疾病（心臟病、下肢動脈阻塞）、高血壓等，都是罹患主動脈瘤的高危險群，應接受超音波檢查，可在主動脈瘤破裂前提早發現，接受微創治療，也能降低手術風險及提高存活率新北市板橋區情趣按摩。1060104
工商時報【沈美幸╱台北報導】
上銀（2049）看好醫療用機器人未來發展前景，與中國醫藥大學、秀傳等醫院攜手攜手合作開發上肢及下肢復健機器人、內視鏡扶持機器手臂、沐浴輔助等醫療機器人，昨（23）日以下肢康復機器人，不單取得SNQ國家品質標章認證，還獲生策會頒發國家生技醫療品質獎─銅獎。
無獨有偶，大同（2371）集團旗下大同醫護今年首度以遠距健康照護服務，也獲SNQ國家品質標章－醫療周邊類認證，成為全台灣首家獲SNQ認證的遠距健康照護服務業者，大同集團董事長林蔚山代表領獎。
上銀滾珠螺桿、線性滑軌及機器人三大主力產品，因大陸、歐洲及日本等地市場對智慧自動化及機器人需求持續增溫，12月出貨可望維持11月分熱度而突破15億元，全年合併營收有機會挑戰160億元。
因應全球人口老化，上銀在醫療用機器人著墨甚深，先後與中國醫藥大學、長庚、慈濟及秀傳等醫院產學合作，投入開發上肢復健機器人、下肢復健機器人、內視鏡扶持臺中市大甲區潤滑愛機器手臂、沐浴輔助機器人及腹腔手術輔助機器人，今年10月還取得衛生福利部醫療器材優良製造認證（GMP），可製造沐浴水療設備、內視鏡扶持機器手臂與下肢康復機器人等產品。
上銀預計醫療輔助機器人市場會逐漸放量，3年後才會大量出貨，目前先求不虧損。其中與中國醫藥大學開發下肢康復雲林縣元長鄉變頻跳蛋訓練機，先後獲台灣TFDA、歐盟CE及大陸CFDA認證，正式跨足醫療用機器人領域。上銀表示，上銀首度以「下肢康復機器人MRG-P100系列」參加財團法人國家生技醫療產業策進會（生策會）主辦國家生技醫療品質獎，除取得「SNQ國家品質標章」認證，還獲國家生技醫療品質獎銅獎。
上銀表示，上銀的下肢康復機器人MRG-P100系列，在全球與多家醫學中心合作，病人臨床使用超過1萬人次，在早期復健中，可幫助病人快速恢復體力與基本運動控制能力。使用6周後，超過85％病人在平?感與肌耐力都有明顯進步，在歐洲土耳其、大陸等地開始銷售。
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